Paglalarawan ng nosology ng maagang pagkabata autism, hindi tipiko na autism. Pangunahing mga prinsipyo ng diagnosis ng sakit, ang mga pamantayan para sa diagnosis. Mga pamamaraan ng pagwawasto ng psychotherapeutic ng mga batang may karamdaman na ito. Ang Autism ng pagkabata ay isang bihirang karamdaman na nailalarawan sa pangkalahatang detatsment ng lipunan, maling pag-ayos, paglulubog sa sariling karanasan, kapansanan sa pagbuo ng mga personal na contact at stereotypical na paggalaw. Kadalasan, ang mga unang palatandaan ng autism sa isang bata ay lilitaw bago ang edad na 3 taon.
Paglalarawan at anyo ng sakit na "autism" sa mga bata
Ang Autism sa mga bata ay maaaring magpakita ng kanilang sarili na kasing aga ng edad na 1 taon. Ang mga nasabing sanggol ay sadyang inilalayo ang kanilang sarili mula sa pisikal na pakikipag-ugnay sa kanilang ina at mga mahal sa buhay. Nararanasan ang kakulangan sa ginhawa sa mga bisig ng mga kamag-anak, madalas silang umiyak, iwasang tumingin nang direkta sa mga mata.
Ang isang katangian ng mga sanggol na may autism ay ang kakayahang umatras sa sarili, hindi upang tumugon sa panlabas na stimuli. Para sa isang ordinaryong sanggol, magiging natural na mag-react sa isang tunog o isang maliliwanag na kulay, habang ang isang bata na may mga karamdaman ay pipigilan ang naturang mga kadahilanan, papasok ng mas malalim sa kanyang panloob na mundo. Upang masuri ang sakit sa isang napapanahong paraan at simulan ang paggamot, kinakailangang malaman kung paano nagpapakita ang autism sa isang bata.
Ang bata sa kasong ito ay hindi maunawaan o hindi man mapagtanto ang mga pakikipag-ugnay sa lipunan sa paligid niya. Ang pagkilala sa panlabas na mundo at ang pagbuo ng pananaw ay nangyayari sa pamamagitan ng pagsasalamin ng lahat ng nangyayari sa paligid. Kaya, pinag-aaralan at binubuo ng bata ang kanyang sariling larawan ng kung ano ang nangyayari.
Napakahirap para sa mga batang may autism na ipakita ang lahat ng nangyayari sa labas ng kanilang pag-iisip, mahirap para sa kanila na maunawaan ang emosyon ng tao, upang mahulaan ang ilang mga hakbang. Bihira silang makaramdam ng emosyonal na tugon sa mabuti o masamang kilos sa kanila. Gayundin, para sa gayong bata, di-berbal na komunikasyon, ang pagpapakita ng iba't ibang mga damdamin, ay partikular na nahihirapan. Hindi nila magawang tumugon sa anumang emosyon, sumasalamin sa pang-emosyonal na estado ng interlocutor, makiramay.
Sa palaruan o sa paaralan, ang mga batang ito ay nag-iingat ng kaunti mula sa lahat. Hindi nila gusto ang mga panlabas na laro na nagsasangkot ng pakikipag-ugnay sa iba pang mga bata. Hindi sila sumali sa koponan, bukod dito, hindi nila ito kailangan. Mas komportable silang nag-iisa kaysa sa piling ng mga kaibigan o mga mahal sa buhay.
Ang mga ito ay hindi masyadong palakaibigan at bihirang magsimula ng isang pag-uusap mismo. Sinusubukan nilang tapusin ang mga pag-uusap sa pang-araw-araw na paksa nang mas mabilis at magretiro. Gayunpaman, walang impression na ang mga bata ay kulang sa komunikasyon. Ang mga bata ay nadala ng kanilang panloob na mundo, ang kanilang mga pantasya, at mga pakikipag-ugnayan sa lipunan ay nagdudulot ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon, kakulangan sa ginhawa.
Ang mga batang may autism ay may posibilidad na pumili ng isang interes at ituon ang lahat ng kanilang pansin sa interes lamang na iyon. Maaari silang paunlarin sa pag-iisip, kahit na makinang, gayunpaman, kadalasan ay interesado lamang sila sa isang lugar. Ang mga ito ay hindi plastik sa kanilang sariling mga interes, madalas silang nakakabit sa ilang mga hindi gaanong mahalagang bagay na, sa katunayan, walang halaga.
Karaniwan ang bata ay nasasanay sa isang tiyak na pag-aayos ng mga bagay, ang pang-araw-araw na gawain, na mahigpit na sinusunod niya, ay hindi madaling kapitan ng mapilit na mga aksyon, hindi kailanman kumukuha ng hakbangin. Ang madalas na sunud-sunod na pag-uulit ng parehong mga salita (echolalia) at stereotyped na paggalaw ay sinusunod.
Posible rin na ang mga bata ay may iba't ibang mga phobias. Kadalasan ito ay mga takot sa lipunan, na maaaring ipaliwanag ang kanilang autism (pag-atras). Ang mga nasabing bata ay madalas na tumatanggi sa pagkain o ginusto na kumain ng parehong bagay araw-araw. Ang mga tiyak na kagustuhan ay lumitaw nang literal mula sa isang batang edad at bihirang magbago.
Mayroong mga natatanging anyo ng autism sa mga bata na bahagyang naiiba mula sa karaniwang karamdaman:
- Kanner autism … Ang subtype ng autism ng pagkabata ay ang pormulang nukleyar nito, iyon ay, ang matinding pagpapakita ng lahat ng mga sintomas. Lalo na ang pakiramdam ng mga bata ng paglitaw ng kakulangan sa ginhawa kapag nakikipag-usap sa iba, hanggang sa masakit na hyperesthesia sa mga pandamdam na stimulus. Ang isang tampok na tampok ng karamdaman ni Kanner ay ang hindi pagkakasundo sa pag-unlad ng iba't ibang mga larangan ng aktibidad ng kaisipan ng bata. Ang aparato sa pagsasalita ay napakabagal ng pag-unlad. Ang mga sanggol na ito ay bihirang magsalita tulad ng kanilang mga kapantay. Para sa kanila, itinuturing na napakahirap na hatiin ang kapaligiran sa pamumuhay at walang buhay. Ang mga batang may ganitong uri ng autism ay tinatrato ang isa pati na rin ang iba pa.
- Autism ni Asperger … Ito ay isang banayad na anyo ng maagang pagkabata autism. Ang mga nasabing sanggol ay huli na binigyan ng pansin, dahil sa isang batang edad ang kanilang pag-uugali at pag-unlad ay bihirang maging sanhi ng pagkabalisa. Ang mga kakayahan sa pag-iisip ay napapanatili, matagumpay sila sa kanilang napiling larangan ng aktibidad. Ang tampok na katangian ng autism sa variant na ito ay ang kawalan ng kakayahan sa mga contact sa lipunan. Ang mga bata ay hindi makagawa ng isang emosyonal na diyalogo, magbihis o tumugon sa mga ekspresyon ng mukha, kaya't madalas na kulang sila sa isang taktika. Ang autism ni Asperger ay malinaw na ipinakita sa pagbibinata, kung saan, laban sa background ng mga pagbabago sa hormonal, ang isang bata ay maaaring tumugon sa mga estado ng pagkalumbay at mga ideya ng pagpapakamatay.
Ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng autism sa isang bata
Sa kabila ng dami ng mga pag-aaral na isinagawa sa karamdaman na ito, hindi posible na makilala ang mga pangunahing sanhi ng autism sa mga bata. Kinikilala ng modernong psychiatry ang maraming mga teorya ng pinagmulan nito, ngunit wala sa kanila ang ganap na nagpapaliwanag ng lahat ng mga pagpapakita.
Mayroong isang bersyon na sa isang napaka-maagang edad, ang mekanismo ng pang-unawa ng panlabas na mundo ay nabalisa, ang repleksyon nito, at pagkatapos ay pag-unawa. Hindi ma-aralan ng bata kung ano ang nangyayari at hindi ito naiintindihan. Sa gayon, unti-unting natututo siyang makahanap ng paggambala sa kanyang sariling panloob na mundo. Ang genetic factor ay hindi sinusubaybayan, iyon ay, maaaring wala itong namamana na ugali (wala sa mga kamag-anak ang may sakit sa pag-iisip), o maaaring.
Ipinapakita ng mga istatistika na ang mga batang autistic ay madalas na ipinanganak sa mga mayamang pamilya na nabibilang sa pinakamataas na antas ng lipunan. Ganito lumitaw ang teorya ng labis na pagtatrabaho sa bata. Karaniwan, nais ng mga magulang na ibigay sa kanilang sanggol ang lahat ng posible sa edad na ito. Ang pagkakaroon ng paglo-load ng pag-iisip ng bata na hindi nabago sa iyong mga layunin, maaari mo lamang makamit ang asinkronisasyon ng mga proseso ng utak.
Ang mga sanhi ng autism sa mga bata ay walang kinalaman sa reaksyon ng ina sa bata. Kung ang sanggol ay patuloy na pinoprotektahan siya mula sa kanya, iniiwasan ang pakikipag-ugnay sa mata, ang kanyang negatibong reaksyon ay magiging ganap na natural. Ang lamig sa komunikasyon ay nagsisimula upang maipakita ang sarili nitong napaka aga, kaya't ang ugali ng ina sa bata ay walang kinalaman sa paglitaw ng karamdaman na ito.
Maraming iba pang mga teorya ng pinagmulan ng sakit na ito: mga kadahilanan ng perinatal ng pinsala sa mga istraktura ng utak, kawalan ng timbang ng neurochemical ng system ng dopamine / serotonin / norepinephrine. Dahil sa ang katunayan na ang mga sintomas ng autism ay kasama sa schizophrenic spectrum, mayroong isang teorya ng endogenous na pinagmulan.
Paano makilala ang autism sa isang bata
Ayon sa pang-internasyonal na pag-uuri ng mga sakit na ICD 10 at pag-uuri ng Amerikano na DSM-4, mayroong tatlong pangunahing mga grupo ng mga sintomas na patuloy na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng autism sa mga bata. Ang ilan sa mga ito ay maaaring magkakaiba at magkakaiba mula sa sanggol hanggang sa sanggol.
Upang mapatunayan ang diagnosis, mahalaga ang katangian na triad:
- Paglabag sa pakikipag-ugnayan sa lipunan;
- Paglabag sa pagbuo ng mga contact, komunikasyon;
- Paulit-ulit na limitadong pag-uugali, stereotypy.
Maaaring mapansin ng mga magulang ang ilang pag-uugali ng sanggol, ngunit mas mahalaga na malaman nang maaga kung paano makilala ang autism sa isang bata. Ang mas maaga na ang sakit ay nasuri, mas malaki ang mga pagkakataon ng isang matagumpay na resulta ng paggamot. Kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor kapag ang bata ay nagsimulang magsalita ng huli, hindi ipinakita ang kanyang emosyon sa mga ekspresyon ng mukha, hindi nagbigay ng gesticulate. Kung ang mga pagpapakita na ito ay hindi nangyari bago ang isang taon, dapat mo itong ipakita sa iyong doktor ng pamilya o psychiatrist ng bata.
Ang mga kilalang mananaliksik sa buong mundo ay gumawa ng mga espesyal na pag-screen na makakilala sa mga batang autistic sa maagang yugto. Sa kasamaang palad, hindi lahat ng mga bansa ay gumagamit ng mga pamamaraang diagnostic na ito, ngunit maaari pa rin silang magamit bilang isang karagdagang pagsusuri.
Ang listahan ng mga pagsubok para sa autism sa mga bata ay napakahaba. Ang mga psychologist sa buong mundo ay sama-sama na lumikha ng maraming mga bersyon ng mga katulad na diskarte para sa iba't ibang edad. Pinaniniwalaan na ang bawat edad ng bata ay isang bagay na kapansin-pansin, nagbabago ang mga kagustuhan at mga priyoridad, kaya't ang pagsubok ay dapat piliin nang isa-isa.
Ang mga pagsubok na ito ay isang hanay ng mga katanungan o talahanayan na makakatulong matukoy kung ang isang bata ay o malamang na magkaroon ng autism. Ang pag-uugali, pakikipag-ugnay sa lipunan, ang rate ng pag-unlad ng kagamitan sa pagsasalita, mga tampok ng pagmultahin at kabuuang kasanayan sa motor ay isinasaalang-alang. Ang lalim ng karamdaman ay maaaring maitaguyod gamit ang mga espesyal na kaliskis at mga palatanungan. Ang mga resulta ay binago sa mga puntos na bumuo ng gradient ng lalim ng proseso ng pathological.
Ang ilang mga pagsubok ay nakatuon sa mga magulang, dahil sa ilang mga kaso kinakailangan upang ihambing ang paksang pananaw at layunin na pagsusuri. Ginagamit din ang mga ito sa mga kaso kung saan ang bata ay masyadong maliit o ang mga sintomas ay mabagal na nabuo.
Ang isang mahalagang bahagi ng proseso ng diagnostic ay isang instrumental na pagsusuri ng mga pagpapaandar at istraktura ng utak. Para sa mga ito, ginagamit ang mga sumusunod na pamamaraan: electroencephalography, rheoencephalography, echoencephalography, magnetic resonance imaging at compute tomography.
Hindi kinakailangan na gamitin ang buong listahan ng mga pamamaraan. Kailangan lang sila upang linawin ang diagnosis at pagkakaiba-iba ng diagnosis. Sa kaso ng maagang pagkabata na karamdaman sa isip, ang organikong sanhi ay dapat na isinasaalang-alang.
Mga tampok ng paggamot ng autism sa mga bata
Sa kabila ng malaking arsenal ng mga psychotherapeutic na pamamaraan at mga ahente ng parmasyutiko, kasalukuyang walang solong pamumuhay sa paggamot para sa autism sa mga bata. Ang pinakamahusay na pagpipilian ay isang indibidwal na pagpipilian ng mga pamamaraan, isinasaalang-alang ang mga personal na katangian at nangingibabaw na mga sintomas.
AVA therapy
Ang applied behavior analysis (ABA) ay isa sa pinakalat na pamamaraan sa mundo sa direksyon na ito, na kabilang sa seksyon ng behavioral therapy. Ang kakanyahan ng diskarteng ito ay nakasalalay sa pag-aaral ng mga nauugnay na sanhi sa pag-uugali ng isang bata.
Una, ang mga kadahilanan ng panlabas na mundo na mahalaga para sa pag-uugali ng mga batang may autism ay susuriin. Ang bata ay nagkakaroon ng mga tiyak na reaksyon ng reflex, binabago ang kanyang pag-uugali kapag nagbago ang panlabas na mga kadahilanan. Sa pamamagitan ng pagmamanipula sa kanila, posible na mabuo sa kanya ang naaangkop na pag-uugali at reaksyon sa iba't ibang mga stimuli, upang makabuo ng isang modelo ng pagtugon.
Sa katunayan, ang pamamaraan ay pagsasanay. Ang mga malulusog na bata ay maraming natututunan sa buhay na ito mismo: makipag-ugnay sa iba, makipag-usap at magbigay ng emosyon. Napakahirap para sa isang batang may autism, kaya kailangan nila ng isang guro na magtuturo. Ang wastong pedagogical correction ay nasa gitna ng ABA therapy at kasalukuyang isa sa mga pinakamabisang pamamaraan.
Ang isang sertipikadong espesyalista lamang na nagmamay-ari ng diskarteng ito ang maaaring makisali sa naturang therapy. Maraming mga forum na maaaring maikling ilarawan ang programa, ngunit hindi ito makakatulong, ngunit makakasama lamang.
Ang istrukturang paraan ng pag-aaral
Ang therapy na ito ay tinatawag na Paggamot at Edukasyon ng Autistic at Kaugnay na Komunikasyon Mga Anak na May Kapansanan (TEACCH). Ito ay isang espesyal na programa sa edukasyon na binuo na isinasaalang-alang ang lahat ng mga katangian ng pag-uugali ng mga sanggol, at idinisenyo para sa isang malawak na saklaw ng edad ng mga bata - mula sa pinakamaliit hanggang sa matanda.
Sa core nito, ito ay isang kurikulum sa paaralan na may iniangkop na mga gawain para sa visualization, pang-unawa sa labas ng mundo at pakikisalamuha. Ang materyal na dapat malaman ng bata ay ipinakita sa isang espesyal na form. Nakakatulong ito sa paghahanda sa iyo para sa karampatang gulang.
Ang mga gawain ay nakatuon sa pagiging palakaibigan at mga pakikipag-ugnay sa lipunan. Ang sanggol ay dapat makipag-ugnay sa ibang mga bata upang malutas ang problema. Sa parehong oras, ang komunikasyon ay hindi nakakaabala upang ang mga bata ay hindi makaramdam ng kakulangan sa ginhawa at hindi makaranas ng mga negatibong reaksyon.
Sensory na pagsasama
Ang pangunahing mekanismo ng autism ay ang imposibilidad na maunawaan ang panlabas na mundo bilang isang buo. Nakikita ng bata ang isang larawan, naririnig ang isang tunog, ngunit hindi maikumpara ang mga bagay na ito nang magkasama, pag-aralan, gawing pangkalahatan. Ang pamamaraang ito ay dinisenyo upang ikonekta ang mga proseso ng kaisipan.
Ang mga espesyal na pagsasanay ay tumutulong sa pagproseso ng impormasyong pandama na kumokonekta sa iba pang mga sensasyon. Para sa pamamaraang ito, ginagamit ang mga laro kung saan kinakailangan na gamitin ang pandama at pag-aralan ang natanggap na impormasyon.
Ang isang batang may autism ay madalas na hindi maintindihan nang tama ang damdamin ng iba, pati na rin upang ipahayag ang kanilang sariling mga damdamin. Upang makabuo ng kanyang sariling impression, kailangang isama ng isang tao ang lahat ng mga sensasyong natanggap, pinoproseso at dumaan sa kanyang sariling kagustuhan, panuntunan at pagtatasa. Ang mga batang may kapansanan ay may malaking kahirapan sa paggawa nito.
Ang pamamaraang ito ng therapy ay batay sa pagpapasiya ng hangganan na pinapayagan na mga antas ng mga sensasyon na may kakayahang maging sanhi ng isang reaksyon sa bata. Ang bawat kaganapan ay bumubuo ng isang tugon sa pag-iisip, ngunit iilan lamang ang makakalusot sa baluti ng autism. Ang pag-unawa sa mga hangganan ng pagkasensitibo ay tumutulong upang lumikha ng ilang mga kundisyon na magiging komportable para sa isang batang may autism at maaaring makatulong sa kanya na umangkop sa mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga tao.
Pagtuturo ng pangunahing mga prinsipyo ng pag-uugali
Ito ay isang paraan ng pag-uugali ng psychotherapy, na batay sa pagbuo ng pangunahing mga kasanayan sa bata. Mahalaga ang mga ito para sa pangangalaga sa sarili at isang mas mahusay na kalidad ng buhay. Ang partikular na pansin ay binabayaran sa mga kasanayan sa komunikasyon ng mga batang may autism.
Sa therapy na ito, nilikha ang paggawa ng pangunahing mga kasanayan sa komunikasyon. Kung ang bata ay hindi kailanman nagpakita ng pagkukusa sa isang pag-uusap, kung gayon sa hinaharap, marahil, sa okasyon, hindi niya malalaman sa kung anong mga salita ang magsisimula ng isang pag-uusap, kung paano kumilos nang mas magalang at mataktika.
Ipinaliwanag ng guro nang detalyado kung paano makipag-usap sa mga tao, ano ang mga patakaran ng pag-uugali at taktika sa lipunan. Halimbawa, ang pag-imik o pagtalikod sa maling oras ay maaaring maling bigyang kahulugan. Ang gawain ng guro ay turuan ang mga naturang bata ng mga pangkalahatang alituntunin ng pag-uugali. Kahit na hindi nila masyadong kailangan ang komunikasyon, ang kanilang mga reaksyon ay maaaring lumikha ng mga paghihirap sa karaniwang gawain.
Upang maiwasan ang mga ganitong sitwasyon, dapat mong bigyang pansin ang pagtuturo sa kanila ng mga alituntunin sa buhay na hindi nila maintindihan ang kanilang mga sarili.
Pagwawasto ng gamot
Sa ngayon, walang mabisang paggamot sa parmasyutiko para sa autism sa mga bata. Mayroong mga pagpipilian sa paggamot batay sa mga kumbinasyon ng antipsychotics, antidepressants at tranquilizers, ngunit ang kanilang pagiging epektibo ay hindi pa napatunayan. Pinapayagan ang posibilidad ng pagwawasto ng gamot na may kasabay na mga pagbabago at pagpapakita.
Ang pinakaseryoso lamang na pagpapakita ng autism na mapanganib para sa bata at para sa iba pa ang maaaring maitama sa gamot. Kung, halimbawa, ang stereotyped na pag-uugali ay lumilikha ng makabuluhang mga paghihirap sa pagsasagawa ng mga gawain sa gawain, ang sanggol ay hindi maaaring maghatid ng kanyang sarili at lumilikha ng mga makabuluhang problema para sa mga magulang, dapat mong isipin ang tungkol sa pagsasama ng mga ahente ng parmasyutiko sa therapy.
Upang mapawi ang pagsalakay, isang matinding antas ng hyperactivity, na lumilikha ng mga makabuluhang problema sa buhay ng isang bata, ginagamit ang mga gamot na neuroleptic para sa mapanirang pag-uugali sa sarili. Kabilang sa napakaraming bilang sa kanila, ang isang doktor lamang ang maaaring pumili ng tama, isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng bata.
Karaniwang ginagamit ang Ritalin, fenfluramine, at haloperidol. Ang mga gamot na ito, kahit na hindi kasama sa pangunahing mga regimen ng paggamot, ay matagumpay na ginagamit ngayon upang maalis ang matinding pagpapakita ng autism.
Ang mga emosyonal na karamdaman, kabilang ang pagkalungkot, ay maaaring maging seryoso. Kadalasan ay nagkukubli sila sa likod ng iba pang mga palatandaan ng autism, mga pagpapakita ng transitional adolescence, at samakatuwid ay hindi naitama. Ang parmasyutiko na therapy para sa mga depressive disorder sa autism ay may kasamang pagbawalan ng muling paggamit ng serotonin, na nakakamit sa pamamagitan ng pagkuha ng fluoxetine o fluvoxamine.
Paano gamutin ang autism sa mga bata - panoorin ang video:
Ang Autism ay isang partikular na partikular na karamdaman na hindi pinapayagan ang isang bata na sumali sa buhay panlipunan, makipag-usap sa mga kapantay. Ang malamig na emosyon at pagiging passivity ay negatibong nakakaapekto sa kalidad ng komunikasyon sa iba. Ang paggamot sa ngayon ay isang pang-eksperimentong pamamaraan ng psychotherapeutic na nagsimula nang mailapat. Ang isang mahalagang aspeto ng therapy ay maagang pagsusuri, na nagdaragdag ng mga pagkakataong matagumpay ang pagwawasto at normal na pagbagay ng mga batang ito hanggang sa pagtanda.
