Mga uri at sanhi ng kurbada ng ilong septum, mga paraan upang malutas ang problema, mga uri ng septoplasty, mga patakaran para sa paghahanda para sa operasyon, mga posibleng komplikasyon at tampok ng panahon ng pagbawi. Ang kahalagahan ng hindi hadlang na paghinga ng ilong ay hindi maaaring bigyang-diin. Ang kurbada ng ilong septum ay may mahalagang papel sa prosesong ito. Ang paghinga ay hindi laging nagagambala sa kadahilanang ito, ngunit ito ang kurbada na maaaring pukawin ang lahat ng uri ng pamamaga at paglala. Sa anumang kaso, ngayon ang problemang ito ay maaaring maitama lamang sa pamamagitan ng pamamaraan ng interbensyon sa pag-opera. Ang Septoplasty ay isang operasyon upang maitama at iwasto ang isang deformed na ilong septum.
Mga sanhi ng kurbada ng ilong septum
Ang pangunahing problema sa pagpapapangit ng septum ay sa kasong ito ang ilong ay nahahati sa dalawang mga kanal ng iba't ibang mga diameter. Sa isa sa mga ito, sinusunod ang pagtaas ng paglaban sa hangin, na nakakagambala sa aerodynamics sa panahon ng paghinga ng ilong. Maaari nitong pukawin ang pag-unlad ng maraming mga sakit, na madalas ay walang kinalaman sa ilong.
Ang mga sanhi ng kurbada ay maaaring maging katutubo o nakuha. Gayunpaman, lahat sila nabibilang sa tatlong grupo:
- Pisyolohikal … Kasama rito ang lahat ng pagpapapangit na nagreresulta mula sa paglaki at pag-unlad ng organismo. Ang hindi pantay na paglaki ng buto at kartilago na tisyu sa pagbibinata ay madalas na pumupukaw sa kurbada ng ilong septum. Sa kasong ito, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglilipat sa gilid, ang pagbuo ng mga tinik at tagaytay.
- Traumatiko … Kasama sa pangkat na ito ang lahat ng mga deformation na nabuo sa ilalim ng mekanikal stress. Kadalasan, ang kurbatang ito ay sinamahan ng mga bali ng buto. Sa mga bata, sa ilang mga kaso, ang pag-aalis ng septum ay maaaring mabuo dahil sa paglinsad ng kartilago sa panahon ng panganganak.
- Pagbabayad … Ang mga pagbabago sa hugis ng mga paranasal na istraktura ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa mga shell (hypertrophy). Ang problemang ito, sa gayon, ay pumupukaw ng kurbada ng ilong septum mula sa patuloy na pakikipag-ugnay sa concha.
Nakasalalay sa uri at sanhi ng kurbada, pipiliin ng doktor ang ginustong at pinakaligtas na pamamaraan ng interbensyon sa pag-opera para sa pagwawasto.
Mga uri ng deformities ng ilong septum
Sa pangkalahatan, nakikilala ng kasanayan sa medisina ang apat na uri ng pagpapapangit ng ilong septum:
- C-hugis … Sa isang simpleng kahulugan, ito ay isang umbok (Greek profile). Ang pinaka-karaniwang sanhi ay isang genetis predisposition. Ito ay sinusunod sa maraming mga naninirahan sa Silangan at ilang mga tao sa Europa.
- Hugis ng S … Ang pinakakaraniwang uri ng offset. Pangunahin itong nabuo pagkatapos ng pinsala, ngunit sa ilang mga kaso maaari din itong bumuo dahil sa pagmamana.
- Back-anterior na hugis S … Congenital curvature, na mas mahirap iwasto kaysa sa ibang mga uri. Para sa pagwawasto, maraming pagpapatakbo ang ginaganap, dahil sa kasong ito mahalaga na maitaguyod hindi lamang ang paggana ng paghinga, kundi pati na rin ang olpaktoryo at mga pagpapaandar sa pagsasalita.
- Kakulangan sa katawan patungo sa itaas o mas mababang panga … Ang pagtuwid ng naturang isang depekto ay isinasagawa lamang sa isang pinagsamang diskarte. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang pagwawasto ng kagat.
Hindi alintana ang uri ng pagpapapangit, ang tanging paraan upang maitama at ihanay ang ilong septum ay sa pamamagitan ng operasyon.
Mga pahiwatig para sa septoplasty ng ilong
Ang Septoplasty ay hindi lamang isang pag-iwas sa mga problema sa kalusugan, ngunit isang paraan din upang ang ilong ay tumingin sa kaaya-aya at simetriko. Gayunpaman, magagawa lamang ang operasyon kung may mga naaangkop na indikasyon:
- Pinagkakahirapan sa paghinga ng ilong … Maaari itong pahabain sa parehong mga butas ng ilong o hawakan lamang ang isa. Ito ay depende sa uri at antas ng kurbada.
- Hilik (ingay kapag lumanghap o humihinga sa pamamagitan ng ilong) … Maaaring pukawin ang pag-unlad ng hypoxia (kakulangan ng oxygen sa dugo).
- Talamak na pamamaga sa sinuitis (sinusitis, frontal sinusitis, ethmoiditis) … Patuloy na barado ang ilong at madalas na ilong ng ilong.
- Allergic rhinitis … Kadalasan nabuo bilang isang resulta ng pagpapapangit pagpapapangit. Karaniwang sinamahan ng hypertrophy ng nasal concha.
- Problema sa Aesthetic … Sa kasong ito, ang septoplasty ay pinagsama sa rhinoplasty. Sa kasanayan sa medisina, ang ganitong uri ng interbensyon sa pag-opera ay tinatawag na septorhinoplasty.
Hindi direkta, ngunit hindi direkta, ang operasyon ay maaaring kinakailangan para sa migraines, mga problema sa pandinig, sa partikular, ang kasikipan ng tainga, pagkawala ng amoy, madalas na dumadaloy na dugo mula sa ilong, pamamaga at pagkatuyo ng mauhog lamad sa loob. Ngunit ang mga problemang ito ay maaaring lumitaw hindi lamang mula sa pagpapapangit ng ilong septum, samakatuwid, kinakailangan na pumasa sa mga pagsusuri at kumunsulta sa isang ENT upang masuri ang kurbada.
Contraindications sa septoplasty ng ilong
Sa ilang mga kaso, kahit na may mga seryosong indikasyon, maaaring bawal ang operasyon. Ang dahilan para dito ay maaaring, halimbawa, minorya. Hanggang sa edad na 14-16, nagpatuloy ang paglaki at pag-unlad ng buto at kartilago na tisyu. Ang interbensyon sa kirurhiko sa yugtong ito ay maaaring maging sanhi ng pagkagambala ng normal at simetriko na pag-unlad ng mukha. Samakatuwid, ang septoplasty para sa mga bata ay ginaganap lamang sa pinaka matinding mga kaso, halimbawa, na may hindi magagamot na talamak na sinusitis. Bilang karagdagan, ang mga contraindications para sa naturang isang operasyon ay kinabibilangan ng:
- Sakit sa cancer;
- Patolohiya ng cardiovascular system sa pagkabulok;
- Diabetes;
- Talamak na nakakahawang pamamaga;
- Karamdaman sa pag-iisip;
- Hindi magandang pamumuo ng dugo.
Bago magpasya sa pagiging posible at pangangailangan ng pagtuwid ng ilong gamit ang septoplasty, kailangan mong suriin ng isang dalubhasa sa ENT at ipasa ang lahat ng kinakailangang pagsusuri.
Mga pagkakaiba-iba ng septoplasty ng ilong septum
Ngayon, ang pagwawasto ng ilong septum ay maaaring isagawa sa dalawang paraan: klasiko (endoscopic septoplasty) at paggamit ng kagamitan sa laser. Ang bawat isa sa mga pagpipiliang ito ay may mga kalamangan at dehado. Hindi gaanong karaniwan, ngunit gayon pa man, ginagamit ang mga pamamaraan ng ultrasound o radiosurgery. Sa pamamagitan ng uri ng operasyon, ang operasyon ay maaaring isagawa ng isang sarado at bukas na pamamaraan. Ang una ay mas traumatiko dahil sa paghiwa sa columella area, at samakatuwid ay ginagamit lamang sa kaso ng malubhang pagpapapangit. Sa pangalawang kaso, gumagawa ang mga doktor ng maliliit na paghiwa kung saan magbubukas ang pag-access sa kartilago at buto ng buto.
Mga tampok ng endoscopic nasal septoplasty
Ang ganitong uri ng operasyon ay ang pinaka banayad dahil sa excision sa loob ng ilong, at samakatuwid ay halos walang marka sa balat. Ang mga pakinabang ng pamamaraang ito ay hindi lamang nakasalalay sa pagiging epektibo at resulta ng aesthetic. Ang postoperative period sa kasong ito ay mas mabilis at mas makinis.
Ngayon sa medisina, ang endoscopic septoplasty ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagmamalas ng maliliit na seksyon ng septum at pagbabago ng posisyon nito, na tinitiyak ang mahusay na proporsyon at normal na paggana. Sa mga traumatic deformity, maaaring kinakailangan na kumuha ng ilang mga lugar ng kartilago.
Mga pamamaraan para sa laser septoplasty ng ilong septum
Sa rhinosurgery, ang laser beam ay ginamit hindi pa matagal na ang nakalipas, ngunit bawat taon nakakakuha ito ng higit na kasikatan. Sa kasong ito, mayroong dalawang pamamaraan para sa pagsasagawa ng laser septoplasty:
- Septochondrocorrection na may laser beam … Sa kasong ito, ang kartilaginous na tisyu lamang ng septum ang naitama. Sa panahon ng operasyon, ang may problemang cartilaginous na bahagi ay pinainit hanggang sa maging plastik. Pagkatapos nito, bibigyan siya ng nais na hugis. Limitado ang pamamaraang ito, dahil ang nakahiwalay na de-hugis na cartilaginous ay isang napaka-bihirang paglitaw. Ang Septochondrocorrection ay nagaganap nang walang dugo at sakit, ngunit mas madalas itong ginagamit kaysa sa klasikong laser straightening. Ang dahilan para dito ay nakasalalay hindi lamang sa limitadong lugar ng impluwensya, kundi pati na rin sa katotohanan na ang pamamaraan ay medyo bago, at samakatuwid ang mga kahihinatnan ay hindi pa napag-aaralang ganap.
- Klasiko … Ang ganitong uri ng operasyon ay halos hindi makilala mula sa tradisyunal na endoscopic septoplasty. Dito lamang hindi ginagamit ang isang scalpel, ngunit isang laser beam, na may malaking pakinabang. Ang pangunahing bentahe ay ang instant na pamumuo ng mga daluyan ng dugo pagkatapos ng paggalaw, na binabawasan ang pagkawala ng dugo at ang panahon ng rehabilitasyon.
Teknolohiya para sa klasikal na septoplasty ng ilong
Ang tagal ng klasiko (endoscopic) septoplasty ay karaniwang 40-60 minuto. Ang operasyon ay ginaganap sa ilalim ng lokal, pangkalahatan o pinagsamang anesthesia.
Paghahanda para sa operasyon ng ilong septum septoplasty
Sa preoperative period, kinakailangang sumailalim hindi lamang sa isang mababaw na pagsusuri, kundi pati na rin ng mas seryosong pag-aaral, na inireseta ng isang otolaryngologist. Ang mga pangunahing pamamaraan para sa pagsusuri ng pagpapapangit ng septum at pagbuo ng diskarteng pagwawasto ay ang anterior at posterior rhinoscopy, endoscopic examination, at rhinomanometry.
Pinapayagan ng nakalkula na tomography at mga diagnostic ng laboratoryo ang doktor na makakuha ng isang kumpletong larawan ng problema at piliin ang pinakamahusay na pamamaraan para sa paglutas nito.
Kapag naghahanda para sa operasyon, mahalagang sundin ang mga sumusunod na alituntunin:
- Sa loob ng 15 araw bago ang septoplasty, kailangan mong ihinto ang paninigarilyo o bawasan ang karaniwang dosis ng nikotina sa isang minimum.
- Para sa mga kababaihan, ang operasyon ay isinasagawa lamang kung hindi bababa sa dalawang linggo ang lumipas pagkatapos ng mga kritikal na araw.
- Huwag gumamit ng mga gamot na hindi pang-steroidal na anti-namumula at nagpapayat ng dugo bago ang operasyon.
- Walang kinakain na pagkain 12 oras bago ang pamamaraan.
Ang pagsunod sa mga patakarang ito ay magpapadali at magbabawas ng postoperative period, pati na rin mabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon.
Scheme ng klasikal na septoplasty ng ilong
Ang interbensyon sa kirurhiko sa pamamagitan ng endoscopic na pamamaraan ay binubuo sa pagpapakilala ng isang endoscope na may diameter na 0.3-0.4 cm sa ilong ng ilong, bilang isang resulta kung saan ang isang imahe ay ipinakita sa monitor at maaaring obserbahan ng doktor ang pag-unlad ng trabaho.
Kasabay ng septoplasty, iba pang mga operasyon ay maaaring isagawa:
- Vasotomy … Ito ay kinakailangan para sa mga pasyente na may talamak na vasomotor rhinitis. Ito ay nagsasangkot ng resection ng makapal na mucosa.
- Conchotomy … Binubuo ito sa paggupit ng hypertrophied nasal concha.
- Sinusotomy … Ginagawa ang mga manipulasyon sa apektadong sinus.
- Polypectomy … Sa interbensyon na ito, ang mga paglago ng ilong mucosa ay tinanggal.
- Rhinoplasty … Pagwawasto ng Aesthetic ng kawalaan ng simetrya ng ilong.
Hindi sa lahat ng mga kaso posible na magsagawa ng maraming mga manipulasyon nang sabay. Ito ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng pasyente at ang paghihirap na ituwid ang septum.
Tulad ng para sa septoplasty ng laser, isinasagawa ito sa maraming yugto: kawalan ng pakiramdam, pagwawasto mismo, pagtahi, paglalagay ng tampon, cast ng plaster.
Mga posibleng komplikasyon at kahihinatnan ng septoplasty ng ilong
Sa pamamagitan ng isang propesyonal na pamamaraang medikal at wastong paghahanda, ang mga panganib ng mga komplikasyon sa operasyong ito ay nabawasan hanggang zero. Karaniwan, ang paghinga ng ilong ay hindi gumagana ng maraming araw pagkatapos ng operasyon. Ito ay isang pansamantalang kababalaghan na hindi maiiwasan ngayon.
Sa kasong ito, mas madalas, ngunit posible ang mga sumusunod na kahihinatnan: pagdurugo at pamumuo ng dugo, pagpapapangit ng ilong, butas o abscess ng septum, suplemento, hematomas, otitis media.
Pag-recover pagkatapos ng septoplasty ng ilong septum
Upang mabawasan at mabawasan ang kakulangan sa ginhawa sa panahon ng iyong rehabilitasyon, alalahanin ang sumusunod:
- Uminom ng maraming likido (juice, mineral water). Makakatulong ito na mapawi ang tuyong bibig.
- Ang pahinga sa kama ay hindi kinakailangan, ngunit kailangan mong maglakad nang mas kaunti, lalo na sa kalye.
- Iwasan ang mainit na pagkain at inumin sa mga unang araw.
- Sukatin ang temperatura sa umaga at gabi sa mga unang araw. Para sa matagal na pagtaas, kumunsulta sa doktor.
- Huwag ikiling muli ang iyong ulo. Subukang matulog sa iyong likod.
- Maglagay ng maraming asin sa iyong mga butas ng ilong. Mapapalambot nito ang mga crust at makakatulong na maubos ang uhog.
- Ang buong kapasidad sa pagtatrabaho ay naibalik sa loob ng 10-14 araw.
- Pagkatapos ng operasyon, inirerekumenda na iwasan ang seryosong pisikal na aktibidad nang hindi bababa sa 1 buwan.
- Hindi inirerekumenda na bisitahin ang bathhouse, pool, beach, solarium.
- Huwag gumamit ng mga patak ng vasoconstrictor.
- Sa ilang mga kaso, gumagamit ang mga doktor ng polyamide o catgut sutures para sa tahi. Kung ang mga piraso ng thread ay nahulog sa panahon ng paghuhugas, huwag mag-alala, normal ito.
Paano gawin ang septoplasty ng ilong - panoorin ang video:
Ang matagumpay na pagsasagawa ng operasyon at ang resulta ay nakasalalay hindi lamang sa propesyonalismo ng mga doktor, ngunit din sa iyo. Mahalaga na maayos na maghanda para sa septoplasty at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon sa postoperative period. Ang isang napapanahong pagbisita sa isang doktor upang malutas ang problema ng kurbada ng ilong septum ay magbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang maraming mga problema sa kalusugan na nabuo dahil sa kapansanan sa paghinga ng ilong.
