Ang pangkalahatang klinikal na larawan ng sakit na ito sa kaisipan. Lahat tungkol sa lobar sclerosis: ang mga sanhi ng patolohiya, ang yugto ng pag-unlad nito at mga paraan upang patatagin ang kondisyon ng pasyente. Ang sakit ni Pick (limitadong pre-senile cerebral atrophy, lobar sclerosis) ay isang sakit na walang lunas kung saan apektado ang cerebral cortex, na hahantong sa demensya at pagkamatay. Mula sa sandali na ang patolohiya ay nagsisimulang umunlad hanggang sa malagim na pagtatapos nito, karaniwang tumatagal ito ng anim hanggang sampung taon. Ang mga kamag-anak at kaibigan ng nasugatan na partido ay dapat malaman ang lahat ng mga tampok ng sakit na ito upang ma-maximize ang pangangalaga ng isang miyembro ng kanilang pamilya.
Paglalarawan at mekanismo ng pag-unlad ng karamdaman ni Pick
Ang binibigkas na pagkasira ng pagkatao ay karaniwang nangyayari sa karampatang gulang (50-60 taon). Sa ilalim ng impluwensya ng mga negatibong kadahilanan, mayroong isang ganap na pagkasira ng pag-iisip at pang-unawa ng mga nakapaligid na mundo.
Sa kauna-unahang pagkakataon, ang Aleman na psychiatrist na si Arnold Peak ay naging interesado sa hindi pangkaraniwang bagay na ito sa pagtatapos ng ika-19 na siglo, na inilarawan ang pangkalahatang klinikal na larawan ng sakit. Sa mga unang yugto ng pagsasaliksik sa lobar disorder, karamihan sa mga doktor ay itinuturing itong isang uri ng senile demensya (senile demensya). Gayunpaman, sa hinaharap, napagtanto ng mga dalubhasa ang kanilang maling akala at tininigan ang sakit ni Pick bilang isang hiwalay na karamdaman na nauugnay sa edad.
Ang inilarawan na pagpapapangit ng pag-iisip ay medyo bihira, samakatuwid ang mga psychiatrist ay hindi malinaw na mahuhulaan ang paglaganap nito. Gayunpaman, ang pananaliksik sa lugar na ito ay nagpapahiwatig na ang lobar sclerosis ay mas madalas na masuri kaysa sa Alzheimer.
Ang parehong mga tunog na patolohiya ay may katulad na mga sintomas, ngunit magkakaiba pa rin sa ilang mga parameter mula sa bawat isa. Ang kanilang paggamot ay nagpapahiwatig din ng isang bahagyang naiibang diskarte sa paglutas ng problema, dahil ang pagkasayang sa senile dementia ay may isang malaking lugar ng sugat at hindi eksklusibong naisalokal sa frontal at temporal lobes. Ang isa pang pagkakaiba sa pagitan ng pick at Alzheimer's disease ay ang katunayan na sa lobar sclerosis, sa mga bihirang kaso, ang mga daluyan ng dugo ay apektado at nabuo ang foci of pamamaga. Ang mga Neurofibril at senile plake ay wala rin.
Ang tunog na patolohiya ay may tatlong panahon ng pag-unlad ng pagkamatay ng neuronal sa mga tao. Ang mga yugto ng sakit na Pick ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng mga doktor tulad ng sumusunod:
- Unang yugto … Ang kakulangan ng pagganyak sa mga aksyon ay ang pangunahing tampok ng pag-uugali ng tao sa paunang anyo ng mga pathological pagbabago sa kamalayan. Sa sandaling mahalaga para sa kanya, ang mga prinsipyong moral ay ganap na nawala ang halaga nito sa isang binibigkas na sekswal na kalaswaan. Ang pakiramdam ng kahihiyan ay napakatahimik na ang pasyente ay maaaring masiyahan ang natural na mga pangangailangan ng pasyente kahit na sa isang masikip na lugar. Sa parehong oras, ang kanyang mga biro at pahayag ay naging stereotype, at ang kanyang paggalaw ay bumagal.
- Pangalawang yugto … Sa panahong ito, nakakaranas ang mga tao ng amnesia, at ang pagsasalita ay nagiging mas mabagal. Ang nasugatan na partido ay hindi na makumpleto ang ipinanukalang gawain. Kapag hiniling na palayain ang sausage mula sa cellophane, itatapon niya ang produktong karne at magsimulang pakuluan ang balot nito.
- Pangatlong yugto … Ang pangwakas na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumpletong demensya, kapag ang dementia ng isang tao ay binibigkas na. Hindi niya magawang alagaan ang kanyang sarili at maaari ring magdulot ng panganib sa mga tao sa paligid niya, dahil kung minsan ay siya ang may kasalanan ng isang sunog o paglabas ng gas.
Mga Sanhi ng Sakit ni Pick
Ang inilarawan na karamdaman ay pinag-aaralan pa rin ng mga dalubhasa. Isinasaalang-alang ng Psychiatry ang sakit ni Pick mula sa pananaw ng pag-aaral ng mga kahihinatnan ng ilang mga negatibong kadahilanan na nagdaragdag ng panganib ng patolohiya:
- Namamana na predisposisyon … Ang mga istatistika ay nagpapatotoo sa pattern na kung ang mga palatandaan ng demensya sa karampatang gulang ay naobserbahan na sa pamilya, pagkatapos ito ay isang nakakaalarma na senyas para sa mga inapo ng isang taong may sakit.
- Pagkalasing ng katawan … Sa matagal na pakikipag-ugnay sa mga sangkap na mapanganib sa kalusugan ng tao, nangyayari ang pagkamatay ng mga nerve cells. Ito ay totoo lalo na sa negatibong epekto sa katawan ng mabibigat na riles, lason at alkohol.
- TBI … Ang ganitong pinsala ay maaaring mapabilis ang pagkamatay ng mga neuron sa utak at kalaunan ay hahantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan sa anyo ng demensya.
- Narkosis … Ang ilang mga taong may maliit na paningin ay isinasaalang-alang ang gayong pamamaraan na isang hindi nakakasama na interbensyon ng gamot sa katawan ng tao. Gayunpaman, ang kawalan ng pakiramdam sa lalo na ang mga malubhang kaso ay maaaring makapukaw ng malubhang pinsala sa sistema ng nerbiyos.
- Nakaka-depress na psychosis … Ang pinatunog na nakakaakit na karamdaman ay humahantong hindi lamang sa pagkahumaling at kawalang-interes sa isang tao, ngunit isang kanais-nais na background para sa paglitaw ng limitadong pre-senile cerebral atrophy.
Ang pangunahing sintomas ng karamdaman ni Pick
Ang pag-aayos ng mga progresibong pagbabago sa kamalayan ay madalas na hadlangan ng ang katunayan na ang patolohiya na ito sa unang yugto ng pag-unlad ay madalas na hindi nahahalata. Kabilang sa mga pangunahing sintomas ng sakit ni Pick, kinikilala ng mga eksperto ang mga sumusunod:
- Kakulangan ng kritikal na pang-unawa sa mundo at ang iyong lugar dito … Ang nasugatan na partido ay nagsisimulang kumilos nang napaka kakatwa, na nagpapaliwanag ng kanilang sariling mga kalokohan sa pamamagitan ng imposibleng makumpleto ito o ang gawaing iyon. Habang umuunlad ang patolohiya, ang demensya ay tumatagal ng isang kabuuang karakter. Sa anosognosia, matindi ang pagtanggi ng pasyente na aminin na mayroon siyang anumang karamdaman sa kamalayan. Sa kadahilanang ito ay tinatanggihan niya ang iminungkahing pamumuhay ng paggamot.
- Hindi pagkakaintindihan sa pagsasalita ng iba … Hindi lamang tumitigil ang pasyente sa pagbibigay ng detalyadong mga sagot, hindi niya masusuri ang kakanyahan ng mga apela sa kanya. Ang kanyang mga binibigkas ay lalong nakapagpapaalala ng pananalita ni Ellochka ang ogre mula sa Theteen Chairs na may mga elemento ng pagtitiyaga (pag-uulit ng parehong salita o parirala na wala sa paksa). Ang iba pang matinding ng mga nasabing pasyente ay ang ugali na sagutin ang anumang tanong na may isang malaking kuwento ng template.
- Kalinisan … Kahit na ang isang tao sa nakaraan ay malinis, kung gayon ang pinsala sa temporal o pangharap na mga bahagi ng utak ay karaniwang humahantong sa ang katunayan na ang isang taong malinis na tao ay tumigil sa pagsunod sa personal na kalinisan at magdala ng kanyang hitsura sa isang pangit na estado.
- Kakulangan ng taktika … Ang pagiging mayabang ay naging pangunahing pag-uugali ng isang pasyente na may katulad na diagnosis. Ang kanyang hindi naaangkop na mga katanungan kung minsan ay humanga sa mga tao, sapagkat bago iyon, palaging pipiliin ng kanilang nang-aabuso ang mga expression sa pagtatasa ng mga naganap na kaganapan.
- Pagkahilig sa pamamasyal … Sa sakit na Alzheimer, ang devian behavior ay tipikal para sa mga taong may advanced form of pathology. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa inilarawan na karamdaman, kahit na sa simula pa lamang ng pagbuo ng mga lugar ng pinsala sa utak, sinisikap ng isang tao na iwanan ang kanyang bahay sa isang hindi kilalang direksyon.
- Labis na katabaan … Tulad ng pagkawala ng tono ng kalamnan, ang mga pasyente na may lobar sclerosis ay nakakaranas ng mabilis na pagtaas ng timbang. Ito ay hindi isang kinakailangang kadahilanan sa sakit ni Pick, ngunit 70% pa rin ng mga naturang tao sa ikalawang yugto ng pagkamatay ng neuronal ay nagdurusa mula sa labis na timbang.
Pansin Ang tininigan na sakit kaya't binago ang pagkatao na ang isang dating may kulturang tao na may malaking talasalitaan sa isang maikling panahon ay maaaring maging isang hindi sapat na tao na hindi makakonekta ng dalawang salita.
Diagnosis ng karamdaman ni Pick
Posibleng kilalanin ang pagkasayang na ito ng utak lamang pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri sa pasyente. Karaniwan, ang diagnosis ng sakit na Pick ay isinasagawa sa mga yugto (sa pangalawang yugto ng paglala nito) ayon sa sumusunod na pamamaraan:
- Pag-uusap ng pasyente … Para sa mga ito, pinakamahusay na mag-ayos ng komunikasyon ng isang nakakahiya na tao hindi lamang sa isang psychiatrist, kundi pati na rin sa isang neuropathologist. Ang mga espesyalista na pinatunog, batay sa magkasabay na konklusyon, ay makakakilala nang tumpak sa nasugatang partido.
- Komunikasyon sa mga mahal sa buhay ng pasyente … Ang yugtong ito ng pagsusuri ay napakahalaga para sa karagdagang pagpaplano ng pangangalaga sa kalakal para sa isang taong may pre-senile cerebral atrophy. Ang mga taong nagmamasid sa mga pagbabago sa pag-uugali ng kanilang kamag-anak sa araw-araw ay makakatulong sa espesyalista na muling likhain ang isang kumpletong larawan ng mayroon nang pagpapapangit ng pagkatao ng miyembro ng kanilang pamilya.
- Electroencephalography … Ang aktibidad ng ganitong uri ng mga salpok ay hindi maaaring pag-aralan nang walang isang EEG. Karaniwan itong inireseta para sa pagtuklas ng epilepsy, ngunit malinaw na nagpapakita ito ng mga makabuluhang paglihis mula sa pamantayan sa sakit ni Pick.
- Tomography … Salamat sa pamamaraang diagnostic na ito, posible na matukoy ang mga apektadong lugar ng utak at pagkatapos ay kalkulahin kung gaano masidhi ang natukoy na patolohiya na umuunlad.
Pagwawasto ng pag-uugali ng isang taong may karamdaman ni Pick
Dapat mong agad na bosesin ang katotohanan na ang isang mapanganib na karamdaman na literal sa 5-6 na taon ay humahantong sa ang katunayan na ang isang beses na sapat na tao ay nagiging isang "gulay" lamang. Walang gamot para sa sakit ni Pick na tulad nito, ngunit makatotohanang magbigay ng suportang therapy at disenteng pangangalaga para sa nasugatang partido mula sa mga malapit sa kanya.
Pangangalaga sa sikolohikal para sa mga pasyente na may lobar sclerosis
Ang suporta ng ganitong uri ay nagbibigay ng nasasalat na mga resulta pagdating sa una at ikalawang yugto ng pag-unlad ng sakit. Sa kasong ito, makakatulong ang mga sumusunod na hakbang upang maitama ang baluktot na kamalayan sa pasyente:
- Cognitive trainings … Ang paglahok sa mga ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang buhayin ang oryentasyong spatial, na kinakailangan para sa tunog ng pagkasayang ng utak. Sa mga naturang sesyon, iminumungkahi ng mga espesyalista ang kanilang mga pasyente na magsanay na magkaroon ng kamalayan sa ilang mga proseso, gumana sa iminungkahing impormasyon at subukan ang kanilang kamay sa pakikipag-ugnayan ng pangkat.
- Silid ng pandama … Ang nasabing isang oasis ng kaluwagan sa stress at pagpapahinga ay tumutulong sa pasyente na ganap na makapagpahinga at hindi bababa sa bahagyang ibalik ang nabalisa na pagkakaisa sa labas ng mundo. Matapos ang personal na komunikasyon sa pasyente, nilagyan ng espesyalista ang sensory room na may kinakailangang kagamitan sa anyo ng mga espesyal na light panel, walang balangkas na kasangkapan, audiovisual special effects, atbp.
- Art therapy … Para sa maraming mga pathology na nauugnay sa mga seryosong karamdaman ng gitnang sistema ng nerbiyos, makakatulong ang paggamit ng pamamaraang ito. Kahit na laban sa background ng progresibong demensya, ang isang tao na bago ang sakit na gustong gumuhit ay maaaring, sa isang hindi malay na antas, ay patuloy na nagsisikap na kunin ang isang lapis o brush. Sa ilalim ng patnubay ng isang nakaranasang dalubhasa, posible na muling likhain ang ilang mga matalinhagang asosasyon sa isang tao na dahan-dahan ngunit tiyak na nagsisimulang bumabagsak.
- Presensya simulation (PMT) … Ang tunog ng therapy ay nagpapahiwatig ng pagpapabuti ng kalidad ng buhay ng mga taong na-diagnose na may nabuo na demensya. Ang kaugaliang ito ay nagsasangkot ng pagpapakita ng isang album ng pamilya o mga video sa mga tao na halos nawala ang kanilang sariling "I".
Ang drug therapy para sa sakit ni Pick
Sa lobar sclerosis, ang mga iniresetang gamot ay maaaring ihinto ang pangunahing mga sintomas ng sakit, ngunit hindi nila ito mapapagaling. Karaniwan, sa kasong ito, ang pasyente ay inireseta ng sumusunod na kurso ng suportang therapy:
- Nootropics (mga ahente ng neuroprotective) … Ang Phenylpiracetam at Piracetam ay mahusay na psychostimulants na may halatang epekto ng pagpapatuloy ng ilang mga pagpapaandar ng tao. Ang Memantine ay isa ring karaniwang karaniwang reseta para sa demensya sapagkat maaari nitong mapabuti ang bahagyang memorya ng pasyente.
- Mga Antipsychotics … Kung ang apektadong lugar ay may kasamang basal cortex at kanang hemispheric pagkasayang, ang Chlorprothixene at Alimemazine ay inireseta upang maibsan ang labis na pagkakagulo at pagiging agresibo.
- Mga antidepressant … Sa pagkahuli ng panig sa kaliwa, ang pasyente ay madalas na may mga laban sa blues at kawalang-interes. Upang makinis ang mga tunog na tinunog, kinakailangan na kumuha ng Paroxetine at Amitriptyline.
- Paghahanda ng erbal … Sa kawalan ng reaksyon ng alerdyi sa pangunahing mga sangkap ng naturang mga gamot, ang Novo-Passit (pagharang sa sakit ng ulo at pag-alis ng pagkabalisa) at Persen (sedative property) ay maaaring ibigay sa apektadong panig.
Ano ang sakit ni Pick - panoorin ang video:
Matapos basahin ang mga materyales ng artikulong ito, dapat isaalang-alang ng isa ang katotohanang ang isang tao na may ganoong diagnosis ay hindi lahat nagkasala ng kanyang hindi naaangkop na pag-uugali. Alalahanin ang maikling pag-asa sa buhay ng naturang mga tao at magbigay ng disenteng pangangalaga alinsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng mga espesyalista.
