Alamin kung paano gamitin ang mga steroid sa bentahe ng pagpapanatili ng kabataan at sigla pagkatapos ng 50 taon. Sa gamot, dalawang term na madalas na ginagamit na nagpapahiwatig ng isang hindi sapat na konsentrasyon ng androgens sa katawan ng lalaki: ADAM (kakulangan ng androgen sa isang tumatandang lalaki) at PADAM (bahagyang kakulangan ng androgen sa isang tumatandang lalaki). Maraming mga tao ang naniniwala na ang testosterone ay kinakailangan lamang upang makontrol ang sekswal na pagpapaandar at makamit ang tagumpay sa palakasan. Gayunpaman, sa pagsasagawa, ang hormon na ito ay mas mahalaga para sa isang lalaki at, sa katunayan, tinutukoy ang kanyang estado ng kalusugan.
Sa maraming aspeto, ang normal na paggana ng atay, ang metabolismo ng mga taba, ang mga proseso ng hematopoiesis sa mga cellular na istraktura ng utak ng buto ay nakasalalay sa konsentrasyon ng testosterone, ginawang normal ang balanse ng mga lipoprotein, kinokontrol ang antas ng asukal sa dugo, atbp. Hindi na namin pag-uusapan nang detalyado ang tungkol sa mga pagpapaandar na ginagawa ng hormon na ito sa katawang lalaki. Sa lahat ng nabanggit, idinagdag lamang namin iyon sa pagtanda, dahil sa kakulangan ng testosterone, madalas na nabubuo ang depression at ang gawain ng sistema ng nerbiyos sa kabuuan ay napipigilan, at bumabawas din ang aktibidad ng utak.
Kailan kinakailangan ang therapy sa pagpapalit ng hormon pagkatapos ng 50 taon?
Sa gamot, ang salitang "male menopause" ay unang ipinakilala noong 1939 salamat kay Dr. Werner. Inilarawan at pinatunayan niya ang mga dahilan para sa paglitaw ng isang bilang ng mga sintomas na lilitaw sa mga kalalakihan pagkatapos ng edad na limampu. Kabilang sa mga pinaka-makabuluhan ay ang mataas na nerbiyos, nabalisa ang mga pattern ng pagtulog, nadagdagan ang pagpapawis, mainit na flashes at isang drop ng sekswal na pagnanasa.
Ang lahat ng mga sintomas na ito ay pinaka-aktibo sa panahon ng pagtulog at kaagad pagkatapos gumising. Sa oras na ito na ang pagbubuo ng male hormon ay nagpapatuloy nang mahina at bilang isang resulta, ang konsentrasyon nito ay nahuhulog sa ibaba ng normal na halaga. Ang mga karamdaman ng regulasyon na hindi hormonal ay karaniwang nauugnay sa mga proseso na nauugnay sa edad na humantong sa pagkagambala ng reproductive system, pati na rin ang mga pagbabago sa bigat ng katawan.
Ang pangalawang hypogonadism, na maaaring maging sanhi ng kakulangan ng male hormone, ay direktang nauugnay sa kapansanan sa erectile function. Dapat pansinin na ang mga proseso ng pag-iipon ng ating katawan ay aktibo kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ngunit magpatuloy sa isang napakababang rate. Sa kanilang pagtanda, bumibilis sila, at ang pagtanggi sa endogenous testosterone production ay nagsisimula pagkalipas ng 30 taon. Ito ay mula sa edad na ito na ang male hormone ay na-synthesize ng isang porsyento ng mas mabagal bawat taon.
Ayon sa maraming mga pag-aaral, masasabing halos isang-katlo ng lahat ng mga kalalakihan pagkatapos ng 50 taong gulang ay may isang pagbaba ng umaga sa konsentrasyon ng testosterone mula sa normal na antas sa halagang limang porsyento. Ang testosterone sa katawan ng lalaki, tulad ng mga estrogen sa mga kababaihan, ay may ilang mga function na proteksiyon. Sa mga kababaihan, ang therapy na kapalit ng hormon pagkatapos ng edad na 50 ay ginagamit upang mapawi ang mga sintomas ng iregularidad ng panregla, at naging napakahirap sa loob ng mahabang panahon. Sa katawan ng lalaki, na may pagbawas sa konsentrasyon ng testosterone, ang mga mabilis na pagkagambala sa gawain ng katawan ay hindi nangyari, tulad ng sa mga kababaihan sa panahon ng menopos. Ang katotohanang ito ang dahilan para sa pagpapaliban ng hormon replacement therapy pagkatapos ng 50 taon sa mga kalalakihan. Bukod dito, tipikal din ito para sa mga kasong iyon kung kailan dapat na masimulan nang mas maaga ang therapy. Tandaan na sa pagitan ng 50 at 60 taon sa katawan ng lalaki, nangyayari ang pinakamahalagang biological na pagbabago.
Ang mga Bs na sa simula ng artikulo ay nagsalita tungkol sa dalawang medikal na termino - ADAM at PADAM. Gayunpaman, nalalapat lamang sila sa mga lalaking nasa edad na 65. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa oras na ito ang karamihan sa mga kalalakihan ay hihinto sa pagtatrabaho, at humantong ito sa pagbawas ng aktibidad. Dapat mong tandaan na ito ay pisikal na aktibidad na pinakamabisang paraan upang labanan ang proseso ng pagtanda.
Pinag-aralan ng mga siyentista ang kababalaghan ng mga centenarians at napagpasyahan na lahat sila ay masidhing nagtatrabaho nang mahabang panahon. Kaya, ang hormon replacement therapy pagkatapos ng 50 taon ay inireseta sa halip bihira at ang pangkalahatang tinatanggap na edad para sa pagpapatupad nito ay mula sa 65 taon. Sa parehong oras, nabanggit namin na ang rate ng paggawa ng male hormone ay nagsisimulang tumanggi pagkalipas ng 30 taon.
Ang tanong kung bakit eksaktong 65 taon ay itinuturing na edad kung kailan kailangan ng therapy sa hormon ay interesado sa marami. Marahil ay hindi mo dapat hintayin ang pagtanda ng lalaki, ngunit simulan ang therapy nang mas maaga upang mapanatili ang kanyang kalusugan. Sumasang-ayon na ang konsepto ng "matandang tao" ay medyo malabo, dahil ang ilang mga kalalakihan na nasa 70 taong gulang ay patuloy na aktibo, kapwa pisikal at sekswal. Sa parehong oras, ang ilan na nasa 50 o kaunti pa ay maaaring hindi makapagtiis kahit na kaunting pisikal na aktibidad.
Kadalasan ang mga tao ay natatakot lamang upang simulan ang pagpapalit ng therapy sa hormon pagkatapos ng 50 taon, kahit na ang pagiging epektibo nito ay kilalang kilala. Ang konsentrasyon ng testosterone ay nagsisimulang mabawasan nang paunti-unti at ang bawat isa ay maaaring gumawa ng mga hakbang sa pag-iingat na makakatulong sa iyong pahabain ang iyong aktibidad. Una sa lahat, dapat kang maging aktibo at kumain ng tama.
Paano maisagawa ang therapy na kapalit ng hormon para sa mga kalalakihan?
Dahil ang pangkalahatang tinatanggap na edad para sa pagsisimula ng pamamaraan ay ang edad na 65 taon, mayroon ding isang tagapagpahiwatig ng konsentrasyon ng male hormon na katumbas ng 10 hanggang 13 nmol / litro. Kung ang antas ng testosterone ay bumaba sa ibaba ng halagang ito, kung gayon ang hormon therapy ay inireseta. Ngunit nalaman na natin na maaaring kailanganin ito ng mas maaga.
Kung ang mga sintomas ng kakulangan sa androgen ay sinusunod bago ang itinatag na edad, pagkatapos ay ang hormon replacement therapy pagkatapos ng 50 taon ay maaari ding isagawa. Sumang-ayon na ngayon walang sinuman ang nagtatalo sa pangangailangan na gumamit, halimbawa, exogenous insulin kung kinakailangan sa anumang edad.
Sa katawan ng lalaki, hindi maaaring maging isang pansamantalang matalim na pagbaba ng konsentrasyon ng testosterone. Sa parehong oras, magiging lohikal na baguhin ang dosis ng mga gamot na naglalaman ng testosterone na ginagamit sa therapy ng hormon. Sa ngayon, ang tagapagpahiwatig ng laboratoryo ng normal na nilalaman ng testosterone ay napakalawak at saklaw mula 17 hanggang 40 nmol / litro. Ipinapahiwatig nito na kinakailangan ding baguhin ang mga pamamaraan ng pagtatasa sa antas ng konsentrasyon ng male hormone.
Ito ay lubos na halata na ang lahat ng mga pagbabago sa katawan ay indibidwal sa likas na katangian at hindi ito ganap na tama na gumamit ng isang pangkalahatang diskarte sa lahat ng mga kalalakihan sa sitwasyong ito. Sa aming palagay, magiging mas tumpak na ihambing ang konsentrasyon ng testosterone sa mga naganap sa edad na 30-35. Gayunpaman, isang ganap na natural na tanong ang lumitaw dito - kinakailangan bang matukoy ang antas ng testosterone sa lahat ng mga kalalakihan sa edad na ito?
Ngayon para sa therapy na kapalit ng hormon pagkatapos ng 50 taon o sa anumang iba pang edad, ang mga injectable na naglalaman ng mga synthetic na male hormone ay aktibong ginagamit. Ang mga tablet at kahit mga implant ay maaari ding magamit. Bukod dito, lahat sila ay madalas na sanhi ng mga di-pisyolohikal na pagbabago sa mga antas ng testosterone.
Ngunit ang problemang ito ay hindi maituturing na pinakamahalaga. Sa ilalim ng normal na kondisyong pisyolohikal, iba't ibang mga hormon ang ginagawa sa mga cell ng Leyding. Alamin natin kung ano ang nangyayari kapag ginamit ang artipisyal na male hormone. Una sa lahat, kinakailangang tandaan ang pagbaba ng konsentrasyon ng luteinizing hormone. Ito naman ay humahantong sa pagbawas sa paggawa ng mga hormone sa testicle at iba pang mga hormon, hindi lamang lalaki.
Ngayon alam nating sigurado na ang proseso ng paggawa ng testosterone ay nakasalalay sa LH. Sa madaling salita, kung ang LH ay na-synthesize sa isang normal na rate, kung gayon ang konsentrasyon ng male hormone ay mananatiling sapat na mataas. Bilang isang resulta, maaari nating sabihin na para sa therapy na kapalit ng hormon pagkatapos ng 50 taon, sulit na gamitin ang hindi mga gamot na naglalaman ng testosterone, ngunit ang mga gamot na makakatulong na mapabilis ang pagbubuo ng LH. Ang nasabing lunas ay chorionic gonadotropin.
Ang pananaliksik sa gamot na ito bilang isang therapy sa hormon ay natupad na. Isang pangkat ng mga kalalakihan ang kumuha ng gonadotropin sa loob ng isang buwan. Tuwing ika-3 o ika-4 na araw, sila ay na-injected ng dalawang libong mga yunit ng gonadotropin. Bilang isang resulta, ang antas ng male hormone ay dumoble nang sabay-sabay! Bilang karagdagan, dapat sabihin na ang lahat ng mga paksa pagkatapos makumpleto ang kurso ay nabanggit na isang pagpapabuti sa kanilang kalusugan.
Ngunit ang mga epekto pagkatapos gumamit ng gonadotropin ay hindi sinusunod, kasama ang tagapagpahiwatig ng PSA na nanatili sa loob ng normal na mga limitasyon. Sa kurso ng iba pang mga pag-aaral, nalaman na ang hCG ay nag-aambag din sa pag-aalis ng erectile Dysfunction, habang pinapataas ang sex drive.
Kung, kapag gumagamit ng mga gamot batay sa isang synthetic male hormone, maaaring magkaroon ng oligospermia, pagkatapos pagkatapos ng gonadotropin hindi ito nangyayari. Bukod dito, ang mga kalahok sa pag-aaral ay nabanggit ang isang pagpapabuti sa memorya pagkatapos ng isang kurso ng hCG. Ngayon, karamihan sa mga doktor ay may opinyon na ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng kakulangan ng androgen ay isang paglabag sa pituitary axis. Ngunit ito ang gonadotropin na maaaring baguhin ang sitwasyong ito para sa mas mahusay.
Gayunpaman, ang hCG ay maaaring maging epektibo para sa therapy ng pagpapalit ng hormon pagkatapos ng 50 taon lamang kung ang katawan ng lalaki ay hindi pa nawawala ang kakayahang mag-synthesize ng testosterone nang mag-isa. Kung hindi man, ang isang exogenous na hormon ay kailangang-kailangan.
Para sa higit pa sa hormon replacement therapy sa mga kalalakihan, tingnan ang sumusunod na video:
