Ang konsepto ng alkohol na psychoses, mga klinikal na sintomas ng pag-unlad ng kondolohikal na kondisyon na ito. Ang mga pangunahing anyo ng sakit at ang pangunahing mga aspeto ng paggamot. Ang psychosis ng alkohol ay isang kondolohikal na kondisyon ng katawan ng tao, na sinusunod laban sa background ng isang mahabang panahon ng alkoholismo at nangyayari ilang araw pagkatapos uminom ng alkohol. Iniuulat ng istatistika ang laganap na pagkalat ng sakit na ito. Halos 10% ng mga pasyente na may talamak na alkoholismo ay nagdurusa mula sa naturang psychosis. Kamakailan lamang, ang patolohiya na ito ay lalong nagiging karaniwan sa mga kabataan at mga taong sistematikong umiinom ng alak sa loob lamang ng 3-4 na taon. Ang negatibong kalakaran na ito ay nangangailangan ng agarang interbensyon at maingat na pagsubaybay sa lahat ng mga pasyente na may alkoholismo, kahit na sa isang banayad na yugto.
Ang mga sanhi ng alkohol na psychosis
Sa ngayon, ang etiology ng alkohol na psychosis ay hindi pa napag-aralan nang sapat upang pag-usapan ang mga tiyak na dahilan para sa pag-unlad nito. Maaari mo lamang matukoy ang mga kundisyon kung saan ang kondisyong ito ay karaniwang bubuo. Sa parehong oras, ang mga tuntunin at pagpapakita ay maaaring magkakaiba, depende sa mga indibidwal na katangian ng organismo ng bawat pasyente. Ang mga pangunahing kundisyon para sa pagpapaunlad ng mga alkohol na alkohol:
- II-III yugto ng alkoholismo … Ang psychosis ay napaka-bihirang bubuo kaagad pagkatapos ng pagsisimula ng sistematikong paggamit ng alkohol. Kadalasan nangyayari ito sa pagkakaroon ng isang pinababang pagpapaubaya sa mga inuming nakalalasing, sintomas ng alkoholismo, mga karamdaman ng gitnang sistema ng nerbiyos.
- Mga sintomas ng pag-atras … Ito ay napakabihirang na ang ordinaryong pagkalasing sa alkohol ay maaaring maging sanhi ng psychosis. Sa gitna ng negatibong epekto sa utak at pag-unlad ng mga sintomas ng psychotic ay ang pagkalason ng katawan sa mga nabubulok na produkto ng mga inuming nakalalasing. Iyon ay, ang alkohol na psychosis ay maaaring bumuo ng ilang oras pagkatapos ng huling pag-inom ng alkohol laban sa background ng mga sintomas ng pag-atras.
- Batang edad … Ang mabilis na pag-unlad ng psychosis sa mga kabataan ay ipinaliwanag ng kawalan ng gulang sa gitnang sistema ng nerbiyos, pati na rin ang isang hindi sapat na antas ng pag-unlad ng mga reaksiyong enzymatic. Ang katawan ay hindi pa natutunan upang makayanan ang talamak na pagkalasing at mabilis na sumuko sa impluwensya ng mga produktong pagkasira ng alkohol.
- Pinsala … Ang isang kasaysayan ng mga nakakahawang sakit ng utak o trauma sa gitnang sistema ng nerbiyos ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng alkohol na psychosis kahit na may isang maikling tagal ng sakit, at nagpapalala rin ng kurso ng kondolohikal na kondisyon na ito.
- Stress … Mas madalas, ang alkohol na psychosis ay nangyayari sa mga taong may mga karamdaman sa pag-iisip, sa mga nasa tensyon ng nerbiyos. Ang stress sa bahay o sa trabaho ay nagdudulot ng kawalang-tatag ng kaisipan, na, kasama ang impluwensya ng alkohol, ay naging isang kanais-nais na background para sa pag-unlad ng sakit na ito.
- Genetic predisposition … Kadalasan, ang mga psychotic manifestations ng alkoholismo ay sinusunod sa mga taong ang mga kamag-anak ay nagdusa o nagdurusa sa mga katulad na sakit. Ang mga Genes ay responsable para sa predisposed pagiging sensitibo ng gitnang sistema ng nerbiyos sa mga produkto ng pagkasira ng etanol. Sa kasong ito, ang posibilidad na magkaroon ng mga sintomas ng alkohol na psychosis ay tumataas nang malaki.
Mga form ng alkohol na psychosis sa mga tao
Ang mga sintomas ng alkohol na psychose ay maaaring magkakaiba depende sa mga indibidwal na katangian ng bawat organismo. Gayundin, ang anyo ng mga pagpapakita ay nakasalalay sa kasarian ng pasyente. Ang mga kababaihan ay mas malamang na magdusa mula sa guni-guni at paranoia. Para sa mga kalalakihan, ang pag-unlad ng alkohol na delirium ay mas tipikal. Mayroon ding mga talamak na form na napakabihirang.
Delirium
Ang Delirium ay tinatawag ding "delirium tremens", dahil madalas itong sanhi ng pagtaas ng temperatura ng katawan. Kabilang sa lahat ng mga anyo ng alkohol na psychosis, ito ang pinakakaraniwan. Halos 80% ng mga kaso ay dahil sa delirium.
Karaniwan itong nabubuo ng 2-5 araw pagkatapos ng huling pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing. Sa ilang mga kaso, ang mga sintomas ay maaaring sundin nang medyo mas maaga kaysa sa panahong ito. Ang nakamamatay na kinalabasan ay hindi gaanong karaniwan kaugnay sa iba pang mga anyo ng psychosis - sa 2-3% lamang ng mga pasyente. Ang mga manifestation ng delirium ay nagsisimula sa pag-swipe ng mood, mga abala sa pagtulog. Minsan sa mga unang yugto ng alkohol na alkohol, ang isang maliit na panginginig ng mga limbs ay maaaring sundin. Pagkatapos ay nakakadako ang ulap ng kamalayan na bubuo. Naaalala at nauunawaan ng pasyente kung sino siya, ngunit mahirap mag-navigate sa espasyo at oras. Mahirap para sa kanya na sabihin ang araw ng linggo o ang petsa, at mahirap din para sa kanya na matukoy ang kanyang lokasyon. Maaaring makabuo ng mga guni-guni na visual. Sa una, kukuha sila ng anyo ng iba't ibang mga insekto, pagkatapos ay magbabago sila sa malalaking hayop at iba pang nakakatakot na mga pangitain (demonyo, dayuhan). Kadalasan ang pasyente ay nababalutan ng takot sa gayong mga karanasan sa guni-guni at nagtatangkang tumakas.
Bilang karagdagan, mayroong isang paglabag sa pandama ng pandamdam. Kadalasan, mayroong isang pakiramdam na ang mga bukol ng gansa o iba pang maliliit na insekto ay gumagapang sa balat. Ang mga pasyente ay nahihiya mula sa bawat ugnayan at nasa isang labis na takot na estado. Ang pag-uugali ng mga pasyente na may delirium ay maaari ring sinamahan ng psychomotor agitation, na mapanganib para sa kanila sa unang lugar at para sa mga tao sa kanilang paligid. Ang kalagayang somatic ng pasyente ay naapektuhan din. Kadalasan, ang delirium ay sinamahan ng mga vegetative manifestation. Ito ang tachycardia, pagtaas ng pawis, panghihina ng kalamnan, pamumutla ng balat, pagbaba ng presyon ng dugo, pagtaas ng temperatura ng katawan.
Ang tagal ng kondisyong ito ay maaaring magbagu-bago. Karaniwan pagkatapos ng 1-4 araw, ang mga manifestations ay leveled. Ito ay dumating pagkatapos ng mahabang mahimbing na pagtulog. Sa kasong ito, ang mga alaala ay maaaring bahagyang nawala, at hindi maalala ng tao ang kanyang estado. Gumising siya nang mahina at nangangailangan ng pahinga. Mayroon ding mga malubhang anyo ng delirium. Halimbawa, pinalaking, talamak, nagpapalaglag, hindi tipiko. Nagpapatuloy sila na may mahusay na mga komplikasyon, sa paghahambing sa klasikal na pagkakaiba-iba, ngunit ang mga ito ay napakabihirang.
Hallucinosis
Ang form na ito ng alkohol na psychosis ay madalas na sinusunod sa mga pasyente na may mahabang karanasan sa alkohol (10-15 taon ng sistematikong paggamit ng mga inuming nakalalasing). Mayroong isang talamak na pagkalasing ng katawan, na sa isang punto ay umabot sa antas ng psychotic. Nagsisimula ang alkohol na hallucinosis mula sa matagal na pag-inom ng binge o sa isang estado ng pag-atras. Tulad ng delirium, ang klinikal na larawan ay nagbubukas na may pagbabago ng mood, pagkabalisa, panginginig ng paa. Ang ulap ng kamalayan sa estado na ito ay napakabihirang. Karaniwan ang mga pasyente ay nakatuon sa kanilang sarili, oras at puwang. Pagkatapos ay sumali ang mga karamdaman sa pang-unawa.
Karaniwan ang mga guni-guni ng auditory. Pamilyar o hindi pamilyar na boses ang mga ito na patuloy na tinatalakay ang pag-uugali ng pasyente, maaaring manlait o mapagalitan. Ang mga ideyal na ideya ay nabuo batay sa naturang mga guni-guni. Ang isang tao ay patuloy na natatakot na ang mga banta na narinig ay maaaring magkatotoo, kumilos nang labis, at nagtatago. Ang pag-uugali ng isang pasyente na may alkohol na hallucinosis ay lubos na mapanganib, kapwa para sa kanyang sarili at para sa mga malapit sa kanya. Iyon ang dahilan kung bakit ang form na ito ng psychosis ay nangangailangan ng agarang tulong ng mga espesyalista. Ang mga sintomas ay tatagal ng mas mahaba kaysa sa delirium. Karaniwan, ang pagpapabuti ay nangyayari sa loob ng ilang araw, ngunit ang hallucinosis ay maaaring tumagal ng ilang linggo.
Paranoid
Ang patolohiya na ito ay bubuo din pagkatapos ng mahabang panahon ng pag-abuso sa alkohol. Para sa ilang oras, ang pagkabalisa, pagtaas ng pagkamayamutin, pagkabalisa, at mga abala sa pagtulog ay sinusunod. Pagkatapos, laban sa background na ito, nabuo ang mga maling akala ng pag-uusig. Ang isang tao ay nagsimulang takot para sa kanyang buhay at kalusugan, nakatuon ang lahat ng kanyang pansin sa kanyang pathological na pangangatuwiran. Ang tagal ng sakit na ito ay nakasalalay sa anyo nito. Ang talamak na paranoid ay mabilis na bubuo at tatagal ng hanggang sa maraming linggo. Kasabay nito, binibigkas ang simtomatolohiya, nangingibabaw dito ang mga maling ideya. Ang matagal na paranoyd ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malabo na simula, na napakahirap pansinin. Dahan-dahang nagbabago ang ugali. Sa una, lilitaw ang kawalan ng tiwala, labis na pag-iingat, pagkatapos ay bumuo ng mga hinala at takot. Minsan, sa halip na mga maling akala ng pag-uusig, sinusunod ang mga ideya ng paninibugho. Ang isang tao ay nagtatayo ng mga pathological assumptions sa paligid ng pagtataksil ng kanyang kalahati. Kadalasan, ang form na ito ay sinusunod sa mga kalalakihan. Sinimulan nilang mapansin ang kaunting mga detalye sa pag-uugali ng kanilang asawa / kasintahan, iugnay ito sa pagtataksil at subukang makahanap ng katibayan sa mga pang-araw-araw na walang kabuluhan. Kadalasan ang delirium ng panibugho ay nagdudulot ng isang direktang banta sa asawa ng pasyente o sa isang nahulog sa ilalim ng "hinala" bilang isang kalaguyo. Ang ganitong uri ng paranoid ay maaaring tumagal ng maraming buwan at nangangailangan ng naaangkop na paggamot.
Korsakov syndrome
Ang kondisyong ito ay kilala rin bilang amnestic syndrome. Maaari itong maobserbahan mula sa edad na 40-45 taon. Kadalasan, sa oras ng pag-unlad ng Korsakov's syndrome, mayroong isang kasaysayan ng delirium o encephalopathy. Iyon ay, ang mga amnestic manifestation ay mga natitirang sintomas ng matagal na pagkalasing sa alkohol.
Una sa lahat, napapansin ng pasyente na hindi niya maalala ang mga kasalukuyang kaganapan, mahirap para sa kanya na kopyahin sa kanyang memorya ang ilang sandali na nangyari kamakailan lamang. Sa panahon ng pagsubok ng pagmemorya ng 10 simpleng salita, hindi maaaring pangalanan ng pasyente ang higit sa 3 sa mga ito. Ipinapahiwatig nito ang fixative amnesia. Sa paglipas ng panahon, sa ganitong anyo ng alkohol na psychosis, ang memorya ng malayong mga kaganapan ay nabura. Buong mga sipi mula sa kabataan, nawawala ang mahahalagang alaala. Maaari silang mapalitan ng mga naimbento, nalilito sa iba sa kronolohiya. Ang mga tao ay madalas na pinupuno ang mga puwang sa memorya ng mga kaganapan na hindi nangyari, habang inilalabas ang kanilang imahinasyon mula sa mga pelikula, pahayagan, at libro.
Encephalopathy
Ang patolohiya na ito ay isang kumbinasyon ng mga pagbabago sa kaisipan at mga karamdaman sa neurological pagkatapos ng mahabang panahon ng alkoholismo. Maaari itong mabuo pagkatapos ng 7-8 taon ng talamak na paggamit ng alkohol. Ang mga sintomas ng talamak na encephalopathy dahil sa alkoholismo ay pinagsama sa Gaie-Wernicke syndrome. Ang mga palatandaan nito ay maaaring nahahati sa ilang mga pangkat:
- Abala sa pagtulog … Ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo ng kawalan ng tulog, gising sa gabi at pakiramdam ng pagod sa maghapon. Sa parehong oras, ang mga hypnotics ay walang makabuluhang epekto. Bilang karagdagan, ang mga bangungot ay sinusunod, dahil sa kung saan ang kalidad ng pagtulog ay lumala.
- Dyspeptic disorder … Kadalasan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit sa epigastric, heartburn, pagduwal at kahit pagsusuka. Ang gana sa pagkain ay nawawala sa paglipas ng panahon. Halos lahat ay may isang pagbuga ng maasim at hindi kasiya-siyang nilalaman. Ang pagtatae o paninigas ng dumi ay nangyayari pana-panahon.
- Mga sintomas sa pag-iisip … Una sa lahat, ang asthenia ay ipinakita - nadagdagan ang pagkapagod sa pisikal o mental na stress. Bilang karagdagan, mayroong isang ulap ng kamalayan. Kadalasan umabot ito sa antas ng nakamamanghang, mas madalas - matulala. Naroroon din ang mga karamdaman sa pananaw - mga karanasan sa hallucinatory ng ibang kalikasan. Ang pag-iisip ay hindi maayos, ang pasyente ay patuloy na nagsasabi ng walang kahulugan na mga parirala. Hindi maintindihan ng isang tao nang tama kung ano ang nangyayari sa paligid niya, siya ay nababagabag at natatakot.
- Mga karamdaman sa paggalaw … Sa paunang yugto, ang ataxia ay ipinakita - isang paglabag sa koordinasyon at balanse. Mahirap para sa isang tao na maglakad, palagi siyang baluktot sa gilid. Pagkatapos ang mga nerve fibre sa cranial nerves ay apektado. Karaniwan ang pangatlong pares ng oculomotor ay naghihirap muna. Dahil dito, nagagambala ang kakayahang igalaw ang mata, at nangyayari ang pagkalumpo ng kalamnan.
Mga tampok ng paggamot ng alkohol na psychosis
Ang anumang anyo ng alkohol na psychosis ay nangangailangan ng agarang interbensyon ng mga espesyalista, dahil ang kalagayang pathological na ito ay nagdudulot ng isang seryosong banta sa kalusugan at buhay ng pasyente. Iyon ang dahilan kung bakit, sa kaganapan ng mga naturang sintomas, tiyak na dapat kang humingi ng tulong. Sa intensive care lamang makakamit ang mga positibong resulta. Ang paggamot sa mga alkohol na alkohol ay binubuo ng maraming mahahalagang puntos.
Pagpapanumbalik ng hemostasis
Ang Therapy ng anumang anyo ng psychosis ay nangangailangan ng agarang fluid therapy na may mga gamot na makakatulong sa pag-aalis ng mga nakakalason na sangkap at mga produkto ng pagkasira ng etanol mula sa katawan. Ang dami at husay na komposisyon ng pinaghalong detoxification ay kinakalkula nang isa-isa, ayon sa mga katangian ng konstitusyonal ng pasyente, pati na rin ang balanse ng electrolyte. Sa kaso ng paglabag sa huli, kakailanganin ang pagwawasto nito at maingat na pagsubaybay. Sa tulong ng mga infusions, ang hemodynamics ay naibalik, ang mga gamot ay na-injected upang mapanatili ang gawain ng kalamnan sa puso. Ang presyon ng dugo, tachycardia at iba pang mga sintomas ng hemodynamic system ay naitama. Kadalasan kinakailangan upang maibalik ang tamang balanse ng acid-base sa tulong ng mga naaangkop na solusyon sa pagbubuhos. Nagagawa nilang mabilis at hindi nakakapinsala na maitama ang balanse, na binabalik sa normal.
Laban sa background ng naturang napakalaking infusion therapy, mahalagang maiwasan ang cerebral o pulmonary edema. Ang mga organo na ito ay pinaka-sensitibo sa pag-apaw sa daluyan ng dugo. Para sa mga ito, ginagamit ang diuretics, na kung saan ay maaaring makaapekto sa balanse ng electrolyte. Samakatuwid, ang pagpili ng mga gamot ay dapat harapin ng isang kwalipikadong doktor na nauunawaan kung paano gamutin nang tama ang alkohol na psychosis, na pinagsasama ang mga gamot ng iba't ibang mga pangkat na pharmacological.
Therapy ng mga mental manifestation
Una sa lahat, kinakailangan upang alisin ang pagkabalisa ng psychomotor, kung mayroon. Kung hindi mapigilan ng isang tao ang kanyang katawan, maaari niyang saktan hindi lamang ang kanyang sarili, kundi pati na rin ang mga nasa paligid niya. Laban sa background ng mga karanasan ng guni-guni, ang kanyang mga aksyon ay hindi mahulaan, samakatuwid nangangailangan sila ng agarang pagwawasto.
Karaniwan, ang mga antipsychotics na may gamot na pampakalma ay ginagamit para sa mga hangaring ito. Bilang huling paraan, ang Sibazon ay pinangangasiwaan. Ang pinakamahalagang bagay ay upang bigyan ang pasyente ng pahinga at pagpapabata.
Sa mga guni-guni at paranoia, kinakailangan upang magreseta ng antipsychotics upang mapawi ang simtomatolohiya na ito. Kadalasan, ginagamit ang Haloperidol para dito, ngunit posible na magreseta ng iba pang mga antipsychotics, depende sa likas na katangian ng mga sintomas, indibidwal na pagpapaubaya. Kinakailangan na pumili ng tamang dosis upang hindi maging sanhi ng mga epekto.
Bilang karagdagan, mahalaga na maiwasan ang matinding kahihinatnan ng psychosis sa anyo ng mga seizure. Karaniwan, ang pag-aayos ng balanse ng electrolyte, maaari mong makamit ang isang medyo matagumpay na kinalabasan, ngunit kung kinakailangan, posible na magreseta ng mga gamot na pumipigil sa mga seizure. Minsan ang mga relaxant ng kalamnan ay idinagdag sa regimen ng therapy.
Pagwawasto ng somatic patolohiya
Ang psychosis ng alkohol ay madalas na sanhi ng mga komplikasyon mula sa halos lahat ng mga organo at sistema ng katawan. Iyon ang dahilan kung bakit kinakailangan na maingat na subaybayan ang kondisyon ng pasyente, upang maitama ang mga umiiral na mga kaguluhan sa hemodynamics, tubig, electrolyte at balanse ng metabolic sa oras. Mahalagang maiwasan ang pagbuo ng kabiguan sa bato o hepatic, samakatuwid, ang mga pondo ay dapat ipakilala sa therapy na susuporta sa mga organ na ito para sa panahon ng alkohol na psychosis. Gayundin, upang matiyak ang normal na paggana ng utak, ibinibigay ang mga gamot na nootropic. Pagbutihin nila ang mga proseso ng nagbibigay-malay at mabawasan ang mga negatibong epekto ng sakit na ito. Malaki ang papel na ginagampanan ng vitamin therapy. Ang napapanahong pangangasiwa ng mga bitamina B, ang nicotinic acid ay maaaring mapabuti ang paghahatid ng mga nerve impulses at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Kadalasan, ang mga gamot na ito ay dapat na injected para sa higit na pagiging epektibo at mas mabilis na epekto. Nalalapat ito sa halos lahat ng therapy para sa alkohol na psychosis.
Paano gamutin ang alkohol na psychosis - panoorin ang video:
Ang patolohiya na ito ay isang seryosong malubhang sakit, ang paggamot na kung saan ay dapat harapin sa isang setting ng ospital. Kung mayroon kang kaunting mga sintomas, dapat kang kumunsulta sa doktor o tumawag sa isang ambulansya. Sa kasong ito, maraming oras na pagkaantala ang maaaring magdulot ng buhay sa tao sa kanyang buhay. Iyon ang dahilan kung bakit hindi mo kailangang magamot ng sarili at umasa na mawawala ang mga sintomas. Ang sakit ay maaaring mabuo sa talamak na alkohol na alkohol. Ang kwalipikadong therapy lamang ang makakatulong sa pasyente na makalabas sa estado na ito.